空腹血糖7一8之间需要吃药吗,不管能行吗
小娘55岁，身高1.58米，患有糖尿病2年，口服降糖药一段时间，感觉血糖比较稳定便停了药，目前餐后血糖都在7.0mmol/L左右，空腹血糖却在8.4mmol/L以上，餐后血糖达标，但是空腹血糖缺比较高… 显示全部
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日常生活中，很多糖友可能都出现过类似的情况，一段时间吃药，一段时间停药。
一、三类人群容易出现空腹血糖高
01、糖尿病未明确诊断
糖尿病前期或已经患上糖尿病了，但是却并不自知。只是在体检的时候，发现空腹血糖超过超过7.0mmol/L，但因为各种原因，并没有去正规医院确认。
或者是自己在家或在药店测血糖的时候，发现餐后血糖比空腹血糖低，却没有引起重视。
02、早期糖尿病患者
在刚开始确诊糖尿病的时候，这部分糖友很重视自己的血糖情况，严格控制饮食，坚持运动，听从医嘱服药。
一段时间后，血糖达标，糖尿病进入蜜月期，于是停药了，测血糖也逐渐放松频率。
03、糖尿病已经明确诊断
糖尿病在服用过降糖药，并控制了饮食之后，空腹血糖在6~7mmol/L之间徘徊，餐后血糖降到正常。
二、为啥空腹血糖高，餐后2小时血糖达标？
主要有3个原因。
01、体重降了
假如你小娘，刚患有糖尿病的时候，体重有115斤，严控饮食并坚持运动后，目前体重是100斤。
根据指南，体重至少减少5%-10%，血糖就能明显改善。
你小娘体重下降了15斤，餐后血糖也达标了。而一些进入蜜月期的糖友，高血糖的毒性作用解除，体重也下降了，空腹血糖回落，也基本属于这种情况。
02、吃得少了
在得知自己患有糖尿病后，糖友基本会严控自己的饮食，减少热量的摄入。大部分的糖友每顿馒头由2个减少到1个，米饭由一大碗减少到一小碗，每日饮食总热量至少减少200~300千卡。
03、运动多了
大部分糖友都会督促自己尽量完成每天的运动量。在运动时间、运动方式、运动强度上，很多糖友都有自己的计划，游泳、快走、跳广场舞等，都是糖友们热衷的运动项目。
三、空腹血糖高有何危害？
空腹血糖高，餐后血糖达标的糖友，只能说血糖是部分达标的。
如果这只是偶然发生的情况，可能不用太过在意。但若是阶段性的，糖友并未服用降糖药，生活方式干预时断时续，糖尿病早期胰岛素抵抗，后期基础胰岛素分泌不足两大病因未及时纠正。随着时间推移，胰岛功能的衰退，很可能就会导致餐后血糖升高，空腹血糖也高的情况，血糖失控，还会增加并发症的发生风险。
因此，如果糖友出现了餐后血糖达标，但空腹血糖偏高的情况，也要引起重视，及时用药治疗。
四、空腹血糖高怎么办？
01、定期检查空腹及餐后血糖，体重等
糖友需要密切关注自身的体重、血糖等，同时，最好定期体检。
02、适当考虑用药
如果出现了空腹血糖偏高的情况，建议咨询医生，服用如二甲双胍之类的降糖药，控制血糖。
慢性高血糖即当空腹血糖达到7.8mmol/L时，胰岛素分泌呈下降的趋势，当血糖浓度>10mmol/L时，胰岛素分泌下降。
空腹血糖达到8.4mmol/L，如果不加以干预，胰岛功能将进一步损害，长期对身体的危害性可想而知。
综上，糖尿病友在日常生活中应该重视血糖监测，一旦发现血糖异常的情况，除了加强生活方式的干预，在必要时，还应该口服降糖药和胰岛素治疗，促使血糖早日达标。
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空腹血糖在7.0-8.5之间，可以说糖尿病的可能性很大。
1、糖尿病诊断标准
a、出现糖尿病三多一少症状，空腹血糖超过7.0mmol/L，可诊断为糖尿病。
b、没有糖尿病症状，空腹血糖侧连续两次超过7.0mmol/L，即可诊断为糖尿病。
根据这两种论断，得糖尿病的可能性很大，并且已经有一段时间了。
多次的空腹血糖>7.0mmol/L，不管有没有糖尿病症状，都要及时去医院进行诊断。
如果诊断确实为糖尿病后，应该怎么办？
首先：应该及时进行胰岛素强化治疗，如果属于糖尿病前期或者刚得糖尿病，强化治疗是非常重要的，通过强化治疗部分人是完全可逆转糖尿病的。
其次：是加强饮食管理，做到有效的控制饮食，增加每天的运动量，尽量帮助身体让胰岛功能得到恢复。
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糖尿病前期被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。通常会分为两种情况：
1、空腹血糖在6.1-7mmol/L之间，即超过正常值最高限6.1mmol/L，低于糖尿病诊断标准7mmol/L，就是空腹血糖受损；
2、餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，即超过正常血糖最高限7.8mmol/L，而低于糖尿病诊断标准11.1mmol/L，就是糖耐量减退。
这两种情况都是糖尿病前期，说明存在胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷。
糖尿病前期的人，会大大增加患2型糖尿病的危险。但只要通过控制饮食、加强运动或药物治疗，可以让发生糖尿病的危险下降30%~75%，恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。
一旦发现自己处于糖尿病前期，应高度重视，及早采取干预措施。应按照糖尿病的治疗原则采取饮食和运动等手段进行干预。对于肥胖者，应降低体重，使糖耐量恢复正常。
糖尿病前期以生活方式干预为主，即控制饮食、增加运动、减轻体重等。有研究表明，体重减轻1千克，糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。
糖耐量异常者如果合并心血管危险因素，如合并高血压、高血脂、冠心病病史、肥胖、吸烟、年龄在50岁以上等。那就要服用降糖药了。
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空腹血糖高于7.0mmol/L，是糖尿病的诊断标准之一，但偶尔一次测出来空腹血糖高于7，不一定就是糖尿病，还需要做进一步的检查来确认，如糖耐量筛查。此外，如果还有明显的多饮多食多尿体重减少等“三多一少”的症状，那么就可以确诊为糖尿病。
一、空腹血糖7.8mmol/L，严不严重？
首先，对糖尿病人来说，这个空腹血糖是不达标的，但也不能说很高。严不严重，得看患者的年纪、有无并发症、餐后血糖如何，不是仅凭一个空腹血糖就能判断出病情是否严重。
比如，如果是老年糖尿病患者，那么这个血糖值可以说是控制得很好了。但如果是年轻，刚发病的糖友，这个血糖值控制得就不理想了。如果是孕妇，那这个血糖值就需要引起重视了，要根据医生的评估，看是否需要用胰岛素。当然，如果空腹血糖就高到二十几、三十几，那确实是毫无疑问的很严重了。
二、空腹血糖7.8mmol/L是否需要用药呢？
医生在判断患者是否用药时，绝不是只看你的空腹血糖就能下定论的，还得看你的血糖高了多久，糖化血红蛋白的值是多少，餐后血糖情况如何，有无胰岛素抵抗、有无血脂异常、有无肝肾功能异常等等。
糖尿病人不一定都要用药
很多初发糖尿病不久，血糖也不是很高的患者，医生会建议先采取饮食和运动控制，如果生活方式无法控制住血糖，才会根据患者的情况来开具药物。具体是使用胰岛素还是用降糖药，是否需要配合使用他汀类药物，都是因人而异的。如果有并发症了，还会开具一些缓解并发症的药物或补充剂，如硫辛酸、叶黄素等。
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